Posts Tagged ‘факультет’

Пищевые добавки целевого воздействия на мозг

Большинству студентов-медиков внушают мысль о том, что люди не нуждаются в витаминах и пищевых добавках. Если ваше питание сбалансированно, то вы получаете с пищей все необходимые питательные вещества. Меня учили этому на медицинском факультете, и это заклинание через 27 лет по-прежнему можно очень часто услышать. Единственная проблема, возникающая в связи с этим советом, заключается в том, что никто из тех, кого я знаю, не сидит на сбалансированной диете. В век, когда все делается на скорую руку, трехразовое питание и богатая питательными веществами пища давно канули в Лету. А кроме всего прочего, было установлено, что несколько пищевых добавок, замедляющих старение, действуют эффективно, даже если ваш пищевой рацион достаточно хорош.

Просмотрев результаты медицинского исследования профилактических мер и использования пищевых добавок, я стал ежедневно принимать высокоэффективные мультивитамины и в дополнение к ним витамины С и Е, гингко билоба, альфа-липоевую кислоту, фосфатидилсирин, ацетил-Ь-кар-нитин, коэнзим Q10 и рыбий жир. Я очень занятой врач и все же делаю все возможное, чтобы каждый день заниматься физическими упражнениями по 30 минут и больше, и стараюсь питаться правильно, включая в свой рацион рыбу, фрукты и овощи. Эти профилактические меры стали частью моей жизни, потому что результаты достаточного количества исследований подтверждают правильность использования каждой из этих стратегий для сохранения как можно лучшего состояния мозга и тела. К тому же эти стратегии профилактики безопасны, если вы будете регулярно наблюдаться у своего лечащего врача. Люди, имеющие нарушения в виде кровотечений или принимающие разжижители крови, должны проявлять осторожность в отношении этих рекомендаций и посоветоваться со своим врачом, особенно по поводу гингко и витамина Е. Один из верных способов сделать свой мозг отличным заключается в как можно более раннем и благоразумном использовании стратегий профилактики и приема пищевых добавок.

Прежде чем приступить к рассмотрению каждой из них в отдельности, давайте обсудим все «за» и «против» их применения. Использование подходящих для мозга пищевых добавок имеет значительные преимущества, однако здесь, как и везде, не обходится без некоторых, пусть даже незначительных, противопоказаний, о которых вам следует знать.

Tags: , , ,

Способствует ли музыка излечению?

Понимание нейрологии музыки позволит нам использовать ее целительную силу в своих целях. Исследования показали, что после операции шунтирования сердца пациентам, находившимся в отделениях интенсивной терапии, где играла фоновая музыка, нужны были меньшие дозы лекарств, чем тем, кто лежал в отделениях, где музыка не звучала. В некоторых больницах в отделениях интенсивной терапии для недоношенных детей звучит тихая фоновая музыка, которая, равно как и нежные напевы няни или матери, помогает недоношенным детям быстрее набирать вес, и они покидают эти отделения раньше тех младенцев, которые не слышат звуков музыки. На другом конце жизненного пути музыка используется для успокоения пациентов с болезнью Альцгеймера. Прием пищи в домах для престарелых или инвалидов с медицинским обслуживанием подчас требует немалого напряжения, но, как было установлено, музыка определенных видов часто уменьшает дезориентацию и снимает раздражение. На медицинском факультете Университета в Луисвилле было проведено исследование удалившихся от дел монахинь в двух интернатах для престарелых. Единственным новшеством, внесенным исследователями в привычную обстановку интерната, стала игра на различных инструментах и проигрывание музыкальных записей. Полученные данные свидетельствовали о значительном улучшении памяти пациентов, чему в немалой степени способствовало исполнение музыкальных произведений, чтение нот и движения пальцев.

Исследователи также установили, что при определенных условиях под влиянием музыки снижается кровяное давление, а сердце потребляет больше кислорода. В Риме в ходе одного исследования использовали музыкальную терапию в качестве дополнительного средства для лечения больных с тяжелыми черепно-мозговыми травмами. Этот вид терапии включал музыкальные импровизации, исполняемые пациентом и врачом совместно, — к примеру пение или игру на различных музыкальных инструментах в зависимости от их индивидуальных способностей. В одной из клиник велось наблюдение за 34 пациентами, которые пребывали в коме в среднем около 52 дней, и, как выяснилось, у тех из них, кому была предписана музыкальная терапия, значительно сократились нежелательные поведенческие реакции: пассивность и тревожное возбуждение.

Tags: , , , , , ,

Другие исследования

Многие другие исследования обнаружили необходимость сделать музыку важной частью учебного процесса. Во время исследования, проведенного Университетом в Сарасоте и Государственным университетом в восточном Техасе, выяснилось, что учащиеся неполной средней (12—14 лет) и средней (от 15—17 лет) школ, занимавшиеся инструментальной музыкой, набирали гораздо более высокие баллы за стандартизированные тесты, чем их не играющие на музыкальных инструментах сверстники. Университетские исследования, выполненные в штатах Джорджия и Техас, выявили существенную связь между количеством лет, посвященных занятиям инструментальной музыкой, и академической успеваемостью по математике, естественным наукам и словесности. В другом исследовании ученики, у которых занятия проходили под музыку, набрали на 100 процентов больше очков за тесты с дробями, чем те, кто занимался в традиционной манере. (Одной группе учеников второго и третьего классов преподавали дроби нетрадиционным методом, а именно с использованием базовой нотной записи музыкального ритма, то есть им объясняли дроби на примере восьмых, четвертных, половинных и целых нот. Обучение другой группы их сверстников проводили по традиционной методике.) Еще в одном исследовании, которое студенты доклинического курса обучения сочтут весьма увлекательным, лучшие по музыке попали в число выпускников колледжа, для которых вероятность поступить на медицинский факультет была самой высокой. Льюис Томас провел исследование с участием лучших выпускников, которые подали заявление о приеме на медицинский факультет, и обнаружил, что из всех подавших заявление и принятых на этот факультет 66 процентов достигли наибольших успехов в музыке, а это составило наивысший процент среди всех исследованных групп. Для сравнения замечу, что было принято всего 44 процента лучших биохимиков.

Tags: , , , , , , ,

Гневные протесты

Представляете, какие гневные протесты раздались бы, если бы врачи других специальностей действовали не глядя? Если бы, к примеру, врачи-ортопеды вправляли сломанные кости без рентгенограмм, а кардиологи выявляли закупорки коронарной артерии без ангиограмм или экстренного компьютерно-томографического сканирования? Или если бы врачи общей практики диагностировали воспаление легких без назначения рентгенограммы грудной клетки или без посевов мокроты для бактериологического исследования? И все же положение дел в психиатрии — даже в конце первого десятилетия XXI века — характеризуется отказом рассматривать орган, лечением которого она занимается. Мы ставим диагнозы и лечим пациентов, опираясь на симптомокомплексы, а не на лежащую в их основе дисфункцию головного мозга.

Я стал психиатром и вдобавок специализировался в области детской, подростковой и семейной психотерапии и визуализации головного мозга в начале 1970-х годов, еще до колледжа, медицинского факультета и подготовки по психиатрии в Военно-медицинском центре имени Уолтера Рида в Вашингтоне, округ Колумбия. Я тогда был пехотным врачом в третьем танковом подразделении армии Соединенных Штатов, размещенном в Германии, неподалеку от Франкфурта, и занимал там должность рентгенотехника. Большую часть времени я занимался изучением рентгенограмм разных органов и частей тела, в том числе костей, легких, брюшной полости, почек и черепов. Когда в 1978 году я поступил на медицинский факультет, то по своей давней привычке разглядывал больные органы, прибегая к визуализации и во многих других разделах медицины, включая профилактическую, с помощью рентгенодиагностики, позволяющей получать рентгенограммы грудной клетки и маммограммы.

Tags: , , , , , , , , , , ,

Мечты Фрейда

Одним из методов, положивших начало претворению в жизнь мечты Фрейда, стала функциональная визуализация головного мозга, позволяющая понять, как формируются мысли, чувства и поведение. Имея в распоряжении современные методы исследования, мы можем на практике наблюдать, что происходит в головном мозге человека, когда он спит и видит сны, думает, одержим идеей или страхом, играет в азартные игры, на чем-то сосредоточен, употребляет алкоголь или наркотики, фантазирует, печалится или приходит в ярость. В клиниках Эймена мы проводим сканирование маленьких детей с аутизмом и подвергшихся воздействию наркотиков детей постарше с синдромом дефицита внимания и пониженной способностью к обучению подростков и взрослых с биполярным расстройством пациентов, одержимых мыслями об убийстве и самоубийстве супругов, у которых возникли проблемы людей с болезненным пристрастием к наркотикам, сексу и азартным играм, педофилов и поджигателей. Мы занимались почти всеми расстройствами мышления, чувств или поведения, какие только можно себе представить. И после 28 тысяч сканограмм мы согласились с Фрейдом: действительно, между психикой и мозгом существует колоссальная связь. Но как понять ее не глядя?

Мы используем визуализирующую технологию в качестве вспомогательного средства, чтобы улучшить мозг, создающий трудности в жизни пациента, и сделать хороший мозг отличным. Эта технология позволяет нам получать основные данные для оценки здоровья головного мозга. Как и сканограммы тела в целом, экстренное компьютерно-томографическое сканирование коронарной артерии и уровни фракционированного холестерина, а также визуализация головного мозга позволяют нам узнать, как работает мозг, и осуществить направленное воздействие, чтобы оказать ему помощь. Мы умеем различать, кто нуждается в помощи, а кто — нет. Визуализация дает нам возможность увидеть, как функционируют определенные зоны головного мозга — слишком интенсивно или, наоборот, недостаточно. Она также позволяет нам увидеть, был ли мозг поврежден, травмирован и не подвергался ли воздействию токсичных химических веществ. Благодаря этому мы имеем возможность оказывать людям целенаправленную помощь, а затем производить последующее сканирование, чтобы проверить, добиваемся ли мы желаемого прогресса.

Один из самых лестных за все время моей профессиональной деятельности комплиментов я получил от декана факультета психиатрии Университета штата Калифорния в Ирвайне, который, представляя меня в факультетском приюте, сказал: «Будь Фрейд сегодня жив, он занимался бы той же самой работой по визуализации головного мозга, которую Дэн ведет в своих клиниках».

Tags: , , , , , , , ,