Posts Tagged ‘видный’

Что это дает врачам-клиницистам

1. Сканирование методом ОЭКТ позволяет:

а) увидеть зоны головного мозга, причастные к конкретным расстройствам, например, предлобную зону коры головного мозга с ее исполнительными функциями и медиальные височные доли, заключающие в себе хранилище долговременной памяти

б) сделать неожиданные открытия, которые, возможно, усугубляют проявляющиеся проблемы, такие как токсикоз, потенциальные зоны судорожной активности или былая черепно-мозговая травма

в) выявить потенциальную судорожную активность, которая во многих случаях видна более отчетливо при ОЭКТ, чем при стандартной электроэнцефалографии, особенно в зонах медиальной височной доли (на сегодняшний день проведено уже более 41 исследования на тему ОЭКТ и эпилепсии, охватившего более 1300 пациентов.

г) определить зоны-мишени для лечения, такие как гиперактивные базальные ядра, или передняя поясная извилина (исследуемые по поводу тревожности и всего спектра обсессивно-компульсивных расстройств), или гипоактивная височная доля (исследуемая при судорожных приступах и травмах)

д) определить специфическое влияние лекарственных препаратов на мозг что помогает нам более точно подобрать дозы или интенсифицировать курс лечения часто пациенты сообщают, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) помогают, но при этом вызывают ослабление мотивации или ухудшение памяти, которые на сканограмме ОЭКТ отображаются пониженной активностью предлобной или височной доли головного мозга е) выявить изменения в работе головного мозга при прохождении курса лечения: в лучшую или худшую сторону (вы можете ознакомиться с примерами сканограмм, снятых до и после лечения).

2. Изображение появляется в момент инъекции и вне аппарата для визуализации мозга, что обеспечивает методу ОЭКТ несколько важных преимуществ. Прежде всего мы имеем возможность успокоить пациентов с помощью седативных препаратов после инъекции, чтобы они во время сканирования в лежачем положении вели себя спокойно, чего обычно бывает трудно добиться от гиперактивных или аутичных детей или же взрослых, страдающих слабоумием. (Артефакт вследствие двигательной активности дает искаженную сканограмму независимо от метода визуализации.)

3. ОЭКТ-сканограмма позволяет объяснить стойкие симптомы и помогает клиницистам лучше формулировать и точнее «нацеливать» свои вопросы, обследуя пациентов (например, по поводу воздействия токсических веществ, черепно-мозговых травм, кислородного голодания, воспалительных процессов или инфекций, о которых пациенты забыли или которые отказываются признавать).

Tags: , , , , ,

Помощь профессионалов

Есть несколько способов отыскать наилучшего профессионала, который сумеет вам помочь. Во-первых, сразу ориентируйтесь только на первоклассного специалиста. Если вы, заранее решив сэкономить деньги, нашли менее опытного врача, знайте, что впоследствии это может вам обойтись слишком дорого. Надлежащая помощь не только стоит затраченных на нее средств, но и вдобавок избавляет вас от ненужных страданий, а значит, не следует полагаться на специалиста просто потому, что он включен в ваш план управляемой медицинской помощи. Возможно, этот врач вам подойдет, а возможно, и нет. Так что ищите лучшего. Если таковой имеется в вашем страховом плане — отлично, но пусть это не будет для вас главным критерием. Заполучив список компетентных специалистов, обязательно проверьте их «верительные грамоты», то есть дипломы и прочее. Очень мало кто из пациентов дает себе труд проверить уровень квалификации врача-специалиста. Сертификат, выданный аттестационной комиссией, можно считать вполне надежным документом, поскольку, чтобы его получить, врачи должны пройти дополнительные тесты — письменный и устный. Им необходимо много заниматься самообразованием и набираться опыта, чтобы достичь того уровня мастерства и знаний, который требуется для получения признания у видных специалистов в соответствующих областях. Не придавайте слишком большого значения рангу медицинского факультета или аспирантуры, которые окончил тот или иной медик. Я работал с врачами, посещавшими Йельский и Гарвардский университеты, но не имевшими ни малейшего представления о том, как правильно лечить конкретного пациента, и знал немало таких, кто окончил менее престижное учебное заведение и проявил себя как выдающийся, перспективно мыслящий и внимательный профессионал. Организуйте собеседование с выбранным вами специалистом, чтобы решить, понравится ли вам сотрудничать с ним или нет. В принципе вам, конечно, придется оплатить время, которое он потратит на вас, но, ей-богу, стоит расстаться с деньгами, чтобы поближе узнать человека, на которого вы сможете полностью положиться в таком серьезном деле, как сохранение собственного здоровья.

Tags:

Злоупотребление алкоголем и наркотиками

Алкоголь — обоюдоострое оружие. Он повышает риск инсульта, болезней сердца и, возможно, болезни Альцгеймера. 5 процентов всех случаев инсульта в Соединенных Штатах связаны с употреблением алкоголя. 4 и более порций спиртных напитков в день повышают вероятность инсульта и болезней сердца, тогда как одна порция каждые несколько дней, как ни странно, снижает эти риски (по-видимому, повышая уровень холестерина липопротеида высокой плотности, который выводит другие виды холестерина, вызывающие атеросклероз).

Ясно, что при наркомании поражается головной мозг. Результаты более чем сотни исследований мозга методом визуализации наглядно показывают, что злоупотребление наркотиками, в том числе кокаином, метамфетаминами, марихуаной, героином и другими опиатами, снижает функцию головного мозга и повреждает нейроны. Прежде всего, занявшись визуализацией мозга больных с самыми разными психическими расстройствами, я уяснил, что наркотическая зависимость нарушает функционирование мозга, и это видно на сканограммах, получаемых при однофотонной эмиссионной компьютерной томографии. Я сделал несколько плакатов, иллюстрирующих воздействие наркотиков на функцию головного мозга, которые висят более чем в 20 тысячах школах, тюрьмах и центрах по лечению наркомании и токсикомании по всей стране. Недавно было обнаружено, что кокаин подавляет деятельность части клеток, участвующих в выработке энергии, и это связали еще и с болезнью Паркинсона.

Снизить риск старения от алкоголя и наркотиков очень просто: надо просто перестать употреблять то, что причиняет вред деятельности головного мозга. Если начинает формироваться зависимость, я рекомендую полностью отказаться от спиртного и при необходимости обратиться за лечением. Если употребление алкоголя не создает проблем, ограничьтесь одной, максимум двумя обычными порциями в неделю.

Tags: , , ,

Спойте мозгу серенаду

Воздействие музыки

Если бы мне довелось заново прожить жизнь, я взял бы себе за правило по крайней мере раз в неделю читать стихи и слушать музыку ибо те части моего мозга, которые ныне, вероятно, атрофированы, могли бы, таким образом, оставаться активными благодаря постоянному употреблению.

Чарлз Дарвин. Автобиография (1887) Попросту говоря, музыка движет нами.

Водно-холодное зимнее утро 2000 года, когда стрелки часов еле показывали 3, я с трудом заставил себя выползти из постели, чтобы отвезти свою дочь и ее подруг на стадион «Оклендский колизей», где им надо было, отстояв огромную очередь в кассу, купить билеты на концерт. Накануне Бренн сообщила мне, что собирается в компании подруг поехать в Окленд и попытаться достать хорошие места на большом местном стадионе. У нас дома все отлично знали, что она по уши влюблена в одного из ведущих певцов группы. Я даже и помыслить не мог, чтобы отпустить ее одну. Однако, не желая огорчать ее своей первой реакцией по типу: «Черта с два я позволю тебе одной, без взрослых, хоть бы и с подружками, в 3 часа ночи мчаться в Окленд», — я решил поехать с ней. Когда мы прибыли на место парковки, еще не рассвело, но даже в темноте была видна длиннющая очередь из девочек-подростков, с волнением ожидавших открытия билетной кассы. Не успели мы пристроиться к очереди, как кассиры начали раздавать «билетики на счастье». Бренни достался номер четыре, а это означало, что она оказалась четвертой в очереди из нескольких сотен девочек. Когда мы купили билеты, она, взглянув на них, завизжала от радости: нам достались места в середине первого ряда. Всю дорогу туда и обратно Бренни с подругами распевали песни. Честно признаюсь, я никогда прежде не видел ее такой счастливой. Вечером, на концерте, Бренни в полном упоении наблюдала, как ее юный кумир изгалялся прямо перед ее носом. Позже она расскажет, что во время выступления на нее попали его капли пота, и она решила никогда больше не принимать душ. (К счастью, потом она отказалась от этой идеи.) Но как же она были счастлива в тот вечер! Я же, естественно, целую неделю ходил как глухой. Мы с младшей дочерью разместились на галерке. Слившийся воедино пронзительный визг 15 тысяч девочек исключал всякую возможность насладиться концертом. И вдобавок я, после нескольких часов рева голосов девчачьего воинства, до сих пор не могу оправиться от испуга.

Но почему же музыка так действует на нас? Почему она составляет столь важную часть нашей жизни? Имеет ли мозг отношение к музыке? Способна ли музыка исцелять? Содержит ли она в себе какие-то опасности помимо угрозы разорвать наши барабанные перепонки? Данная глава посвящена исследованию этих вопросов. В ней вы найдете некоторые советы по использованию музыки с целью превращения хорошего мозга в отличный.

Tags: , , , , , , , , , ,

Взлеты и падения новой любви

Когда вы знакомитесь с кем-нибудь, кто буквально высекает искры в вашем мозге, надо надеяться, что притяжение окажется взаимным. Вы находите определенного человека и проводите с ним все больше и больше времени, и тогда привязанность начинать изменять химию вашего головного мозга. Результаты нескольких исследований показали, что новая любовь не только повышает выделение допамина и фенил-этиламина (наделяющих вас «пьянящим» чувством), но и начинает снижать уровень нейротрансмиттера серотонина, участвующего в регуляции настроений и имеющего отношение к пластичности эмоций. Низкий уровень серотонина сопровождался обсессивно-компульсивными расстройствами, импульсивностью и чрезмерной активностью передней поясной извилины головного мозга. Когда передняя поясная извилина функционирует слишком интенсивно, у людей обнаруживается склонность «зацикливаться» на определенных мыслях или поведенческих реакциях (похоже на влюбленность). А вы помните, когда последний раз влюблялись? Единственное, о чем вы были в состоянии думать, так это о своей новой любви, и, как бы ни были заняты, всегда умудрялись найти для нее время. Ваше настроение улучшалось, когда вы думали о ней, а затем падало, когда она не отвечала на первый же телефонный звонок. Вы становились все более безрассудным, а друзьям оставалось лишь сомневаться в вашем здравом смысле. Пониженный уровень серотонина делает вас уязвимыми для депрессии, если отношения заканчиваются преждевременно. В крайних случаях пониженный уровень этого трансмиттера может запустить поведенческие реакции, характеризующиеся навязчивыми состояниями — например, постоянными звонками, ревностью и даже преследованием, если ваше чувство остается без ответа.

Несколько лет назад один мой друг подвергся сканированию головного мозга в ходе нашего исследования состояния здоровья, а через несколько месяцев без памяти влюбился. В один прекрасный день он заскочил в мой кабинет, чтобы рассказать о своей новой любви я понял по его голосу, что он очень увлечен этой женщиной. Я снял повторную скано-грамму, просто чтобы рассмотреть его мозг в состоянии влюбленности. На второй сканограмме была видна намного более высокая активность передней поясной извилины, указывающая на то, что его мозг был буквально одержим этой женщиной.

Tags: , , , , , , , , , ,