Posts Tagged ‘заняться’

Посттравматическое стрессовое расстройство

Джоан 34 года работает агентом бюро путешествий. Ее ограбили в собственном кабинете двое мужчин, угрожавших оружием. Во время ограбления один из налетчиков 4 или 5 раз подносил пистолет к ее голове, заявляя, что собирается ее прикончить. Она живо представляла, как ее мозг разлетается вместе с брызгами крови по стене. В самом конце этой 15-минутной пытки они заставили ее снять одежду. Она вообразила, что они зверски изнасилуют ее, но грабители и пальцем ее не тронули, только заперли в стенном шкафу.

С тех пор ее жизнь погрузилась в хаос. Джоан пребывала в напряжении, ее мучили «обратные вспышки» и ужасы того ограбления. У нее схватывало живот и постоянно болела голова. Всякий раз, когда бедняга выходила из дома, ее охватывала паника. Она приходила в отчаяние от того, что не может успокоить свой организм: сердце бешено колотилось, она задыхалась, а руки все время были холодными и потными. Ей было отвратительно это состояние, и она приходила в ярость при одной мысли, что ее приятная жизнь превратилась в страшный сон. Но больше всего ее расстраивало, как ограбление отразилось на ее браке и ребенке — ему передалась напряженность Джоан, и он стал очень нервным. Каждый раз, когда она пыталась заняться с мужем любовью, она начинала плакать и ее воображение подбрасывало ей образы мужчин, насилующих ее.

Но пожалуй, наихудшие симптомы «поставляли» вселявшие ужас мысли о том, чего на самом деле не было, в которых, например, ее мозги оказывались разбрызганными по стене, а саму ее насиловали. Эти мысли зафиксировались ее подсознанием как факт, и до начала лечения Джоан и представите не могла, какой огромный вред они ей причиняли. Например, стоило ей представить, что ее изнасиловали, как какая-то ее часть начинала в это верить. Когда началась первая шкале ограбления менструация, Джоан расплакалась, потому что испытала огромное облегчение, поняв, что не беременна от грабителей, хотя они до нее даже не дотронулись. Значительная часть ее лечения была направлена на нейтрализацию ошибочных подсознательных умозаключений.

Если не пройти курс лечения, ПТСР может буквальна разрушить жизнь человека. Самым эффективным методом лечения обычно оказывается психотерапия. Одним из ее видок, который, по моему мнению, действует особенно успешно, является десенситизация посредством движения глаз Ж повторная обработка. Больше узнать об этой методике можно из моей книги «Лечение тревожности и депрессии». В зависимости от степени тяжести посттравматического стрессового расстройства помогают » этой ситуации также и некоторые виды лекарственных препаратов и пищевых добавок.

Tags: , , , , ,

Объяснение результатов

Если набранная вами сумма баллов составляет 0, 1 или 2 балла, то у вас низкие факторы риска возникновения старческих заболеваний мозга.

Если вы набрали 3, 4, 5 или 6 баллов, то у вас умеренный риск развития старческих заболеваний и вам следует всерьез заняться их профилактикой.

Если ваша сумма баллов превышает 6, то стратегии профилактики должны стать частью вашей повседневной жизни.

Генетические факторы риска

Семейный анамнез, содержащий сведения о проблемах с памятью, уже есть причина для беспокойства и принятия профилактических мер. И прежде всего это относится к тем, у кого есть родственники первой степени с болезнью Альцгеймера или Паркинсона или же перенесшие инсульт. Одни гены отвечают за развитие болезни Альцгеймера, другие способствуют возникновению проблем с памятью, особенно

Е4-модификация апоЕ в 19-й хромосоме. У каждого человека имеются два гена апоЕ, и если один из них — или, что совсем плохо, оба — это апоЕ4, то у такого индивидуума сильно увеличивается шанс заполучить эти самые проблемы с памятью. Конечно, одни только гены апоЕ не представляют никакой опасности — напротив, они нужны нам для нормальной жизнедеятельности, — но тип Е4 повышает риск возрастных недугов. Известны три модификации гена апоЕ: Е2, ЕЗ и Е4, однако только последний заслуживает, так сказать, порицания. Мы наследуем по одной копии этих генов, впрочем, как и всех остальных, от каждого родителя, то есть любой человек обладает какой-то одной из следующих комбинаций таких генов:

Е2/Е2, Е2/Е3, Е2/Е4, Е3/Е3, Е3/Е4, или Е4/Е4.

Если у человека два гена Е4, это означает, что он получил их по одному от каждого родителя. Примерно у 15 процентов всего населения имеется по крайней мере один из двух генов апоЕ — это ген Е4. Для тех, у кого вообще нет генов апоЕ4, риск заполучить болезнь Альцгеймера после 65 лет снижается до 5—10 процентов, тогда как люди с одном геном апоЕ4 рискуют уже на 25 процентов. Принимая во внимание повышенную опасность развития нежелательных расстройств при наличии этого гена, разумнее всего было бы заранее узнать собственный генотип апоЕ. Для прояснения этого вопроса попросите своего лечащего врача дать вам направление на простой анализ крови. Однако, как я уже предупреждал, такие анализы надо делать в обстановке строжайшей секретности, чтобы ни страховые, ни какие-либо другие компании не получили подобной информации и не использовали ее против вас. Наилучший вариант — сделать платный анализ и хранить сведения в личных бумагах, ни в коем случае не позволяя включать эту информацию в медицинские карты.

Tags: , , , , ,

Разговоры о спорте

Когда заходит разговор о спорте, я часто говорю: «Гольф — хорошо, теннис — замечательно, а настольный теннис — вообще лучший в мире спорт». В таких видах спорта травмы головы маловероятны, причем и теннис, и пинг-понг содержат многие элементы аэробики. Но когда дело доходит до контактных видов спорта, некоторые дети игнорируют все мольбы и запреты родителей. В этом случае их, по моему твердому убеждению, следует проверить на наличие гена апо-липопротеида Е4 (апоЕ4). У людей с этим геном вероятность развития болезни Альцгеймера в два с половиной — пять раз больше, чем у остальных. А у тех, у кого есть этот ген и они к тому же получили черепно-мозговую травму, риск развития болезни Альцгеймера возрастает в 10 раз. И если у детей и подростков присутствует этот ген — а у 25 процентов населения он присутствует, — то, по-моему, нет никаких оснований позволять им играть в игры, чреватые серьезной травмой. Помните, что это очень опасно (снимок 10.3).

Учитывая высочайший риск возникновения болезни Альцгеймера в случае, если человек с геном апоЕ4 получит травму головы, было бы неплохо каждому узнать свой генотип апоЕ, прежде чем решать, стоит ли заниматься деятельностью, связанной с повышенным риском. Если вы захотите сделать анализ крови на выявление генотипа апоЕ, делайте это в обстановке абсолютной секретности, чтобы страховые компании, равно как и все остальные, не получили эту информацию и не использовали против вас. Лучше всего пройти этот тест за свой счет и хранить результаты в личных бумагах, не допуская, чтобы они попали в вашу медицинскую карту.

К тем, кому следует подумать об анализе крови на генотип апоЕ, относятся:

• все, кто намеревается заняться контактными видами спорта, сопряженными с высоким риском травм головы

• все профессиональные спортсмены, связанные с теми видами спорта, где требуется близкое — и часто силовое — взаимодействие игроков (бокс, футбол, соккер, хоккей и т.п.)

• все, у кого брат, сестра, отец или мать страдают болезнью Альцгеймера

• все, кто получил травму головы с потерей сознания или у кого было множественное повреждение мозга.

Tags: , , , , , , , ,

Вдохновение случаем

Этот случай, наряду со многими другими, вдохновил меня серьезно заняться технологиями визуализации головного мозга. Существует такое множество самых разных причин, вызывающих нарушения поведения, усвоения знаний и эмоциональные расстройства, что я объясняю недобросовестностью врачей тот факт, что они не рассматривают мозг — орган, ведающий поведением, обучением и эмоциями. Многие задают вопрос, почему психиатры не проверяют, как функционирует головной мозг. Откровенно говоря, я не знаю, что ответить, так как действительные причины для меня непостижимы. Я не могу понять, почему психиатры не стремятся получить больше информации, которая поможет им задавать более удачные вопросы и принимать лучшие решения в отношении пациентов. И все же попробую привести несколько потенциально возможных объяснений.

• Врачи не берутся делать то, к чему их не готовили в профессиональном плане. Визуализация, как правило, не входит в учебные программы по психиатрии. Калифорнийский университет в Ирвайне — одно из уникальных мест в мире, где врачи-психиатры получают фундаментальное образование в области применения визуализации головного мозга для решения проблем психического здоровья.

• Визуализация не стала частью традиции психиатрии. (Раньше мы ее не проводили.)

• Многие психиатры не знают, как рассматривать скано-граммы мозга, даже если они сделаны, и не знают, что они значат.

• Среди психиатров бытует мнение, что в наш век управляемой медицинской помощи трудно получить от страховых компаний «добро» на проведение исследований головного мозга с помощью визуализирующих технологий.

• Большинство психиатров по-прежнему уверены, что средства визуализации головного мозга пока являются экспериментальными.

Психиатрам пора отбросить эти ошибочные представления и заняться изучением визуализации мозга. Мозг — это орган, управляющий поведением, и сегодня визуализирующие технологии могут приносить пользу и имеют жизненно важное значение для людей. Как указывал в 2003 году в своей статье в журнале «Сайентифик американ» бывший ректор Гарвардского университета Стивен Хайман, визуализация головного мозга и генетика составляют будущее психиатрии. Я на протяжении 15 лет доказывал, что будущее уже наступило. Гарольд Бурштайн, руководитель гарвардской программы «Психиатрия и закон», утверждает, что визуализация головного мозга помогает врачам задавать более подходящиетюпросы. Следующему поколению профессионалов в области охраны психического здоровья предстоит идти непроторенными путями, когда неврология и психология снова воссоединятся.

Tags: , , , , , , ,

Мозг участвует во всем, что вы делаете

Величайшие грехи мира совершаются в голове, хотя, сказать по правде, все вообще совершается именно в голове… В голове решается, что мак — красный, что яблоко — душистое и что жаворонок поет (и что мы любим и ненавидим друг друга).

Оскар Уайльд

Головной мозг принимает участие во всем, что вы делаете. Таков первый принцип, принятый в клиниках Эймена. Ощущение, возникающее у вас, когда пробуждаетесь, тесно прижавшись к теплому телу мужа или жены, рождается в мозгу. Мозг управляет вашим стремлением заняться любовью и желанием физической близости. Собираясь утром на работу, вы планируете свой день, приводите себя в порядок, завтракаете и общаетесь с мужем и детьми — и всем этим управляет ваш мозг. Мозг обеспечивает вам возможность двигаться в потоке машин, одновременно разговаривая по мобильному телефону, отдавая соответствующие команды. Руководство бизнесом, планирование поездок и визитов, оценка служащих, проведение совещаний, организация деловых завтраков и составление ответов на электронные письма есть результат напряженной работы вашего мозга. Уходя с работы в установленное время, играя в теннис, поднимая гири и перешучиваясь с друзьями, чтобы расслабиться и отдохнуть, вы совершаете действия, инициатором которых опять же выступает мозг. Наслаждаться закатом солнца, помогать детям делать домашние задания, а жене — готовить обед позволяет непрерывная деятельность вашего мозга. Следовательно, он является центром командования и контроля, управляющим всей вашей жизнью.

Вся наша работа в клиниках Эймена базируется на девяти на первый взгляд простых принципах. Их понимание положит начало превращению хорошего мозга в отличный. Эти принципы являются прямым результатом работы по визуализации головного мозга, которой мы интенсивно занимались на протяжении последних 15 лет. Не позволяйте простоте этих принципов обмануть вас. Если вы сделаете их частью повседневной жизни, они изменят почти все, что вы делаете, обеспечивая здоровье вашего мозга.

Tags: , , , , , , , , , , , , , , , , ,